▲切除甲狀腺癌像「割喉」,現有3種方法可讓脖子不留疤。(圖/示意圖/記者李佳蓉攝)
記者嚴云岑/台北報導

體表無疤痕之經口腔前庭內視鏡甲狀腺切除術
王文弘醫師 / 醫學博士 / 美國外科學院院士
國泰醫院耳鼻喉科 / 輔仁大學醫學系專任副教授
圖ㄧ:病患A術後第3天, 傷口藏於下唇和下牙齦之間
圖二:病患B術後第7天, 頸部體表皮膚完全無傷口

時間: 2017/05/21 00:03
ETtoday 東森新聞雲http://health.ettoday.net/news/928410
▲切除甲狀腺癌像「割喉」,現有3種方法可讓脖子不留疤。(圖/示意圖/記者李佳蓉攝)
記者嚴云岑/台北報導
耳悶塞脹痛—耳咽管氣球擴張內視鏡手術改善
王文弘醫師
32歲OL張小姐,有鼻過敏體質,近2年來飽受反覆左耳悶塞、耳鳴所苦,,聽別人說話就像泡在水中聽人說話,甚至說話時會聽見自己的聲音在耳內迴響,這種情形在登山及搭飛機時更為明顯,即使吞口水或打呵欠也沒效;她求診各大醫院診所,醫師都跟她說是耳咽管功能障礙,由於藥物效果不彰,選擇「耳咽管氣球擴張內視鏡手術」治療,終於解決困擾已久的問題。
耳咽管是連結中耳腔跟鼻咽腔的一座橋樑,主要功能為調節中耳氣壓(圖一);其開口位於鼻咽側壁,吞嚥或打呵欠的動作會牽引耳咽管的肌肉,進而打開耳咽管來調節壓力; 當坐飛機起降或坐車上山坡時,因為大氣壓力急速改變,中耳的氣壓也隨之快速升降,這時需要耳咽管正常張開適應氣壓的變化。但當耳咽管來不及作出反應,此時就需要吞口水或捏住鼻子吹氣,方可緩解耳朵悶塞的不適感。
有時當鼻咽因感冒、鼻竇炎、鼻過敏、胃食道逆流、放射線治療等因素使得分泌物增加,或是鼻咽腫瘤壓迫,或突然的體重增加(如懷孕、甲狀腺機能低下) 、服用某些藥物,造成耳咽管腫脹時,往往會使得耳咽管阻塞而失去正常調節功能,此時稱為「耳咽管功能障礙」;若不及時處理,耳內持續處於負壓狀態,可能會使得耳膜塌陷,出現傳導性聽障,甚至演變成中耳炎或中耳積水,長期下來更可能衍生膽脂瘤這類具侵蝕性的疾病。

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「脖子長雞蛋」竟是甲狀腺腫 這手術幫斐濟女無痕摘除
▲脖子「長雞蛋」竟是甲狀腺腫,自然孔手術「無痕」摘除。(圖/國泰醫院提供,下同)
記者嚴云岑/台北報導
斐濟一名57歲女性右側甲狀腺腫超過6年,脖子外腫如雞蛋,常感呼吸困難、有壓迫感,經國泰醫療團評估以內視鏡進行「經口腔自然孔道甲狀腺手術」切除,術後完全沒留疤,讓病人大為滿意,甚至還「獻吻」感謝醫師,讓醫療團又驚又喜。

台國泰送愛至斐濟 完成首例經口腔甲狀腺手術
http://www.epochtimes.com/b5/18/6/25/n10509915.htm
國泰醫療團進行斐濟首例經口腔自然孔道甲狀腺手術,Labasa Hospital醫護人員到場觀摩。(國泰醫院提供)