【新聞評析】兩則關於甲狀腺炎導致膽固醇過高的報導，其實在門診偶會遇到高膽固醇控制不佳的患者，這時一定要排除甲狀腺功能低下，因為這類患者只要補充甲狀腺素後，膽固醇自然就會好轉。
【聯合報╱記者田兆緯／台中報導】2013/11/12
48歲的劉姓女病患因膽固醇過高，服用降膽固醇藥物近1年，最近突然雙下肢沒力，追查才發現罹患橋本甲狀腺炎，造成甲狀腺功能低下，出現四肢無力，經服用甲狀腺素後，症狀明顯好轉。
劉姓病患去年因頭昏、嘔吐、惡心、耳鳴及聽力變差，到鄰近醫院檢查後發現嚴重高血脂，總膽固醇過高，醫師開立降膽固醇藥物服用。服用近1年，發現雙下肢沒力無法行走，到童綜合神經內科，檢查後發現是因服用降膽固醇藥導致橫紋肌溶解症，但停藥1個月後，下肢無力情形仍未改善。
經住院抽血、超音波等檢查，發現患者罹患「橋本氏甲狀腺炎」，造成甲狀腺功能低下，進而引發膽固醇過高與四肢無力，患者服用甲狀腺素後，下肢無力症狀明顯改善，已可下床行走。
醫師蔡婉妮表示，橋本氏甲狀腺炎又叫做慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是種因家族遺傳、體質產生的自體免疫性疾病，患者體內會產生抗甲狀腺抗體，破壞自己的甲狀腺組織，造成甲狀腺功能低下，容易發生在30~50歲的女性，會出現疲倦、怕冷、便秘、貧血、肌肉關節疼痛、膽固醇升高等症狀，服用甲狀腺素後就可以改善。
蔡婉妮指出，這種症狀初期並不明顯，病程長且緩慢，很容易因局部症狀誤判，民眾如有血脂肪或膽固醇異常過高問題時，應考慮是否為其他疾病造成，諮詢相關科別醫師。
全文網址: 膽固醇過高 橋本甲狀腺炎造成 - 甲狀腺問題 - 疾病大全 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=485347#ixzz2qGob3efd
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膽固醇降不下來小心甲狀腺出問題 自由時報記者俞泊霖／台中報導 2013-7-23 2名男子因血液中總膽固醇飆破300mg/dl而就診，其中陳姓男子雖有規律運動、油炸不沾，並服用降血脂藥物，膽固醇還是偏高，經台中大里仁愛醫院檢查，發現2人都是罹患「橋本氏甲狀腺炎」，因為甲狀腺功能低下，造成續發性膽固醇過高。 大里仁愛醫院內分泌新陳代謝科主治醫師林文森說，陳男服用降血脂藥前，總膽固醇數值飆到400mg/dl，服藥後還是超過300mg/dl，過去3年內已罹患兩次梗塞型腦中風。由於陳男有運動、平常也不吃油炸物，不解為何還膽固醇偏高，經抽血檢驗後才釐清是罹患「橋本氏甲狀腺炎」。 另一名45歲李姓男子，健檢時發現總膽固醇高達330mg/dl，雖服藥控制，還是居高不下，後來又因肌肉疼痛急診，發現降血脂藥物會引起橫紋肌溶解症，住院打點滴才改善。 林文森說，民眾膽固醇若居高不下，除服用降血脂藥物，也要檢查了解是否罹患「橋本氏甲狀腺炎」，因為甲狀腺功能低下，也會出現膽固醇過高及倦怠嗜睡、水腫、怕冷、心律不整等問題，但因症狀不明顯，甲狀腺也不一定腫大，因此很多人沒察覺。 林文森說，總膽固醇超過300mg/dl的機會很少，若接受藥物控制效果差，且有甲狀腺家族病史，就可能罹患橋本氏甲狀腺炎，主要由於自體免疫系統的長期紊亂引起甲狀腺組織被破壞，無法製造足夠甲狀腺素，通常口服補充適量甲狀腺荷爾蒙即可，而前述2位病患，經投藥後，總膽固醇已控制在200mg/dl左右。 |
http://www.libertytimes.com.tw/2013/new/jul/23/today-health4.htm
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