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【新聞評析】連續兩則關於小孩及成人甲狀腺炎導致瘦不下來的報導,其實在門診偶會遇到高膽固醇控制不佳或瘦不下來的患者,這時一定要排除甲狀腺功能低下,因為這類患者只要補充甲狀腺素後,膽固醇及體重控制自然就會好轉。

 

甲狀腺出問題…少吃多動仍瘦不了

【聯合晚報╱記者林進修╱台北報導】2012/10/23

少吃多運動,幾乎是減肥瘦身的保證,但如果再怎麼少吃多動還是瘦不了,最好就醫檢查甲狀腺機能是否出了問題。醫師提醒,甲狀腺功能低下等亞臨床甲狀腺低能症,患者的基礎代謝率會降低15%左右,就算吃得少也容易發胖,減重過程容易停滯。

20歲的陳先生就有這種問題。這幾年來,雖然相當重視日常飲食,每餐都嚴格控制熱量攝取,「這個不吃,那個也不吃」,也養成規律運動習慣,但體重卻還是無法控制在理想範圍內,常容易疲倦、沒有精神。

10歲的王小弟也有同樣困擾,最近兩年來體重增加10公斤左右,即使增加運動頻率及強度,且嚴格飲食限制,還是無法有效浧減輕體重。

台北榮新診所小兒內分泌科主任潘俊伸表示,兩人經抽血檢查都發現甲狀腺刺激素偏高、甲狀腺素卻正常的情形,王小弟還合併有總膽固醇及三酸甘油脂偏高狀況,最後確診二人都罹患亞臨床甲狀腺低能症,體重才失控。

潘俊伸解釋,甲狀腺位於頸部前方、喉頭下方的兩側,正常情況下觸摸不到,一旦可以摸得到,或是肉眼一眼就看得出來,就表示有甲狀腺腫的問題,一定要就醫接受進一步的檢查及治療。

甲狀腺功能低下屬亞臨床甲狀腺低能症的一種,患者的基礎代謝率會降低15%左右,就算吃得少,也容易發胖,減重過程容易停滯。

潘俊伸提醒想減重的民眾,若已經少吃多動卻都毫無成效,就應該就醫檢查血糖、血脂肪、甲狀腺功能及相關賀爾蒙等,找出原因對症治療,才不會事倍功半,甚至越減越肥。

全文網址: 甲狀腺出問題…少吃多動仍瘦不了 - 甲狀腺問題 - 疾病大全 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=420007#ixzz2qHRWWWOL
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亞臨床甲狀腺低能症 胖弟瘦不下來…

【聯合報╱記者楊欣潔/台北報導】2012/10/24

10歲男童體重超標,父母雖嚴格控制其飲食,不但禁食油炸食物及含糖飲料,也督促他每日運動,但男童卻還是在兩年內胖了10公斤,就診發現罹患亞臨床甲狀腺低能症,接受口服甲狀腺素治療。

榮新診所小兒專科主任潘俊伸表示,若血液檢查發現,甲狀腺刺激素偏高,但甲狀腺素分泌量卻沒受到影響,可能就是亞臨床甲狀腺素低能症,患者對蛋白質和脂肪的代謝差,體重容易增加,雖無致命危險,但可能增加粥狀動脈硬化及冠狀動脈心臟病風險。

亞臨床甲狀腺低能症盛行率僅4至10%,常見10至20歲的青春期少年。

潘俊伸表示,成人患者常見疲倦、嗜睡、注意力不集中、便秘、體重增加、皮膚變黃或蒼白等症狀,孩童患者則出現發育不良、長不高等,甚至會影響智能發展。

潘俊伸說,亞臨床甲狀腺低能症無法有效預防,通常與手術、接受放射性碘治療、橋本氏甲狀腺炎或自體免疫抗體有關,每年有4%患者會變成甲狀腺低下症,甲狀腺素分泌不足。

振興醫院新陳代謝科主治醫師張芳元表示,雖驗血可診斷亞臨床甲狀腺低能症,但由於沒有特異性臨床表現,一般不易察覺。雖有研究指出可能增加心血管疾病風險,但目前未有定論。



全文網址: 亞臨床甲狀腺低能症 胖弟瘦不下來… - 甲狀腺問題 - 疾病大全 - udn健康醫藥 http://mag.udn.com/mag/life/storypage.jsp?f_ART_ID=420136#ixzz2qHSLld00
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