拔牙後進食應以流質食物為主，飯後可漱口，刷牙須避開傷口。資料照片

【蔡明樺╱台北報導】拔牙後傷口感染，當心腫脖子要命。一名中年男子到診所拔臼齒，傷口因細菌感染遲未消腫，脖子更暴腫到沒辦法轉頭，男子因脖子痛且呼吸困難而送急診，從頸部抽出約一百西西膿液才消腫。醫師表示，成人深頸部感染有致命風險，拔牙後若傷口感染造成脖子腫脹，應盡速就醫。

收治病例的嘉義長庚醫院耳鼻喉科主任王文弘表示，男子拔牙後隔天，就因傷口、下巴骨疼痛到診所拿止痛藥，經三天未見好轉，脖子僵硬且愈腫愈大。原來是細菌從傷口牙根沿舌下腺向下感染，造成頸部化膿腫脹，壓迫氣管致呼吸不順，膿瘍經手術引流才消腫。 

死亡率高達五成

王文弘說，深頸部感染若延遲就醫，細菌會深入到肺葉中間，造成縱隔膜發炎，致死率高達五成，且細菌擴散速度很快，一般人約頸部腫脹後一周、糖尿病患約三天，就可能惡化成縱隔膜炎。 

男子拔牙後傷口細菌感染，致頸部腫脹化膿，幾乎看不見下巴。王文弘提供

以流質食物為主

台北慈濟醫院耳鼻喉科主任黃同村說，成人深頸部感染大多是拔牙傷口感染造成，細菌感染頸部組織間隙，導致化膿腫脹。他建議，拔牙後應以流質食物如牛奶或粥為主，吃完要漱口，避免食物殘渣造成傷口感染，腫脹處除了傷口、下巴骨，若蔓延到脖子應即就醫。
黃同村指出，幼兒到成人都可能深頸部感染，曾有五歲幼童因上呼吸道感染，父母以為是感冒造成扁桃腺發炎而輕忽，結果病菌跑到咽喉，導致深頸部感染、吞嚥困難；深頸部感染嚴重可導致窒息喪命，流感期間尤應留意。 

可冰敷消炎止痛

振興醫院牙科主任彭志綱表示，拔牙後傷口正常會腫脹三天，可先冰敷消炎止痛，第四天起傷口逐漸消腫，若腫脹不退應檢查是否感染。拔牙後應少吃太辣、太硬的食物，避免刺激傷口造成出血，飯後可刷牙，但要避開傷口讓癒合較快。 

預防拔牙傷口感染 注意事項

●拔牙後進食，盡量避免碰觸患部，以流質食物為主，如牛奶、粥，少吃太辣、太硬的食物，避免傷口疼痛、出血
●飯後可漱口，刷牙應避開傷口
●若拔牙傷口逾4天沒消腫，應就醫檢查是否細菌感染
●若腫脹處除了傷口或下巴骨，還發現頸部腫脹，應立即就醫
●拔牙後出現口齒不清、吞嚥或呼吸困難，立即就醫
資料來源：王文弘醫師、黃同村醫師、彭志綱醫師

 (王醫師已於102年1月轉任國泰醫院耳鼻喉科)